COVID-19: Δήλωση Αποτελέσματος Self-test
Προσωπικά Στοιχεία
Ημερομηνία:
Επώνυμο:
Όνομα:
Όνομα Πατρός:
Όνομα Μητρός:
Ημερομηνία Γέννησης:
Στοιχεία Self-test
Ημερομηνία Διεξαγωγής Τεστ:
ΑΜΚΑ:
Τύπος Tεστ:
SELF
RAPID
PCR
Αποτέλεσμα Tεστ:
ΘΕΤΙΚΟ
ΑΡΝΗΤΙΚΟ
